Virus boca, mà, peu: tot el que cal saber sobre aquesta malaltia vírica infantil
La malaltia boca, mà, peu, coneguda mèdicament com a malaltia mà-peu-boca, és una infecció vírica altament contagiosa que afecta principalment infants menors de cinc anys, tot i que també pot aparèixer en adolescents i adults. Causada amb més freqüència pel virus Coxsackie A16, aquesta malaltia sol manifestar-se amb febre, mal de coll, nafres a la boca i erupcions a les extremitats.
Tot i que acostuma a ser lleu i autolimitada, la seva ràpida propagació en entorns escolars i escoles bressol la converteix en un motiu freqüent de consulta pediàtrica. Aquest article ofereix una guia completa sobre els símptomes, les causes, les formes de transmissió, la prevenció i el tractament d’aquesta infecció. En aquest article, la Dra. Carolina Prat, de la Clínica Idermic, ens explica tot el que cal saber sobre aquesta malaltia vírica infantil.

Què és la malaltia boca, mà, peu?
La malaltia mà-peu-boca és una malaltia vírica aguda provocada principalment per enterovirus, especialment el Coxsackie A16 i, en alguns casos, l’enterovirus 71. Es caracteritza per l’aparició d’úlceres doloroses a la boca i erupcions cutànies amb butllofes a les mans, els peus i, ocasionalment, en altres zones del cos.
Generalment, afecta infants petits a causa del seu sistema immunitari encara en desenvolupament i d’uns hàbits d’higiene encara poc consolidats. Malgrat la seva elevada transmissibilitat, la majoria dels casos evolucionen de manera benigna, sense complicacions importants.
Símptomes més freqüents
Els símptomes d’aquesta malaltia apareixen entre 3 i 6 dies després del contagi. Es presenten de manera progressiva:
- Febre lleu o moderada
- Mal de coll
- Malestar general
- Pèrdua de gana
- Nafres doloroses dins de la boca, especialment a la llengua, les genives i la part interna de les galtes
- Erupció cutània als palmells de les mans, les plantes dels peus i els glutis
- Butllofes petites, sovint sense picor, però molestes al tacte
En alguns casos, també pot aparèixer irritabilitat i somnolència en els més petits, com a senyals d’incomoditat o dolor.
Com es transmet el virus?
El virus es transmet fàcilment per contacte directe amb secrecions nasals, saliva, líquid de les butllofes, femtes o superfícies contaminades. També s’ha identificat una via de transmissió fecal-oral, habitual en ambients com escoles bressol i centres infantils.
El període de més contagi és durant la primera setmana de malaltia, tot i que els virus poden continuar presents al cos durant diverses setmanes, especialment a les femtes.
Diagnòstic clínic
El diagnòstic sol fer-se de manera clínica, mitjançant l’observació dels símptomes característics. En casos poc clars o quan es vol confirmar el tipus de virus, es poden sol·licitar anàlisis de laboratori o cultiu de secrecions, tot i que això no és habitual a causa de la bona evolució del quadre clínic en la majoria dels casos.
Tractament: alleujament dels símptomes i cures generals
No existeix un tractament antiviral específic per a aquesta malaltia. Les recomanacions mèdiques se centren a alleujar els símptomes i assegurar el benestar del pacient:
- Paracetamol o ibuprofèn per controlar la febre i el malestar
- Bona hidratació, ja que el dolor a la boca pot dificultar la ingesta
- Aliments tous i freds per minimitzar el dolor oral
- Repòs i aïllament per evitar contagis a altres infants
Els antibiòtics no són efectius, ja que es tracta d’una infecció vírica.
Prevenció: higiene, neteja i control de brots
La millor manera d’evitar la propagació del virus boca, mà, peu és a través de mesures higièniques estrictes:
- Rentat freqüent de mans amb aigua i sabó, especialment després de canviar bolquers o anar al lavabo
- Neteja i desinfecció de superfícies, joguines i objectes compartits
- Evitar el contacte proper amb persones infectades
- No portar l’infant a l’escola o a l’escola bressol fins almenys 24-48 hores després de la desaparició de la febre
En entorns escolars, els professionals han d’estar atents als primers símptomes per frenar possibles brots.
És perillosa aquesta malaltia?
En la majoria dels casos, la malaltia és benigna i es resol en una setmana o deu dies. Tanmateix, en rares ocasions, poden aparèixer complicacions com:
- Deshidratació severa per manca d’ingesta oral
- Infecció secundària de les lesions cutànies
- Complicacions neurològiques —excepcionalment amb enterovirus 71—
Aquestes situacions solen requerir atenció mèdica especialitzada.
Antecedents i brots recents
Aquesta malaltia es va detectar per primera vegada a Nova Zelanda l’any 1957 i, des d’aleshores, ha estat motiu de diversos brots, especialment a Àsia i Amèrica Llatina. El seu patró estacional sol concentrar-se en els mesos càlids, tot i que pot aparèixer en qualsevol època de l’any.
Durant els darrers anys, s’han registrat increments de casos després de la relaxació de les mesures d’higiene implementades durant la pandèmia de la COVID-19, fet que ha alertat pediatres i autoritats sanitàries.
La malaltia boca, mà, peu és una afecció comuna però molesta que requereix atenció, cures bàsiques i mesures d’higiene efectives. Tot i que rarament presenta complicacions greus, és fonamental conèixer-ne els símptomes, les formes de transmissió i les mesures de prevenció per actuar amb rapidesa i evitar contagis innecessaris.
La vigilància a les escoles bressol, una bona higiene de mans i l’aïllament temporal dels infants afectats són claus per frenar la propagació d’aquesta infecció vírica infantil.
Per a qualsevol consulta sobre aquest o altres tipus de virus, a Idermic, el teu dermatòleg a Terrassa, estarem encantats d’atendre’t.